Aanmeldformulier

KBO Kas en Kust Senioren volop in de samenleving! Daar wil ik graag aan bijdragen d oor lid te worden van de KBO afdeling Kas & Kust Dhr./Mevr. …………………………………………………………………………… Voorletters en voornaam …………………………………………………………… Straat ………………………………………………………………………………… Postcode …………………………………………………………………………… Woonplaats ………………………………………………………………………… Telefoonnummer …………………………………………………………………… Mobiel telefoonnummer …………………………………………………………… Geboortedatum ……………………………………………………………………… Bankrekeningnummer ……………………………………………………………… E-mailadres ………………………………………………………………………… Handtekening ……………………………………………………………………… Door dit aanmeldformulier te ondertekenen geeft u zich op als lid en gaat u ermee akkoord dat uw gegevens worden verwerkt in onze ledenadministratie. Tevens stemt u in met de automatische afschrijving van het lidmaatschapsgeld. Wij gaan uiteraard zorgvuldig om met uw persoonsgegevens. U kunt dit formulier opsturen naar Th. Borsboom, Kloosterlaan 1, 2681 LD Monster. Hartelijk dank voor uw lidmaatschap!